手上起了小米粒疙瘩的原因可能有很多种，常见的原因包括：
1. 湿疹：这是由多种内外因素引起的皮肤炎症，可表现为粟粒大小丘疹，并伴有瘙痒。
2. 手足口病：这是肠道病毒引起的传染病，可在手上出现散在小米粒样皮疹。
3. 接触性皮炎：如果患者对某种物品过敏，手部皮肤接触后可能引发过敏反应，表现为小米粒样的红色丘疹。
4. 手足藓：这是由真菌感染引起的疾病，可表现为散在小疙瘩样增生。
为了解决这个问题，首先需要了解具体的原因，才能针对性地采取相应的治疗措施，例如药物治疗、保持手部清洁等。然而，由于存在个体差异、病情轻重不同，上述建议仅供参考，请您随时关注病情，如果出现病情加重的情况，建议及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。
手上起了小米粒疙瘩需要注意以下几点：
日常卫生。要勤洗澡，保持手部清洁，及时清理身上的汗液，勤换洗衣服，保持皮肤干爽。
皮肤保护。不要用手搔抓，以免导致皮肤破溃，引发感染。
清淡饮食。避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜、芥末等，以免加重皮损，不利于恢复。
避免接触刺激性物质。如肥皂、沐浴露、刺激性化妆品等，以免刺激皮肤导致病情加重。
合理用药。在医生指导下用药，避免擅自用药，以免加重病情。
定期复查。定期去医院复查，了解病情恢复情况。
此外，保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张，也有助于皮肤的恢复。如果症状持续不缓解或者加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
手上起了小米粒疙瘩可能有以下原因：
1. 可能是汗疱疹，汗疱疹是一种水疱性皮肤病，多发生于手掌、手指以及指间皮肤，汗疱疹会伴有不同程度的瘙痒以及灼热感，可能还会伴有一些小疙瘩。
2. 小米粒疙瘩还可能是皮肤过敏的表现，如果双手经常接触刺激性的物质，比如洗洁精、肥皂、洗手液等，可能就会出现过敏反应，表现为小米粒疙瘩。
3. 病毒感染也可能导致手上起小米粒疙瘩，常见的有病毒感染引起的寻常疣，如果手部的皮肤黏膜受到人乳头瘤病毒的感染，就会导致手部皮肤出现疣状增生物，表现为小米粒疙瘩。
如果手上的小米粒疙瘩长期存在，或者伴随疼痛、瘙痒等症状，建议咨询专业医生进行诊断和治疗。
