之前的研究已证实新冠病毒（SARS-CoV-2）通过ACE2和作为受体进入宿主细胞。基于scRNA-seq的分析表明， ACE2在睾丸中的精原细胞、细胞和细胞中广泛表达。而主要存在于精原细胞和精子细胞中。
2月13日， 南京医科大学附属苏州医院泌尿外科的 樊彩斌等在医学预印本平台 上发表论文，表明 新冠病毒入侵细胞的受体ACE2，在睾丸中的表达量几乎是人体内最高的。因此新冠病毒（SARS-CoV-2） 很可能通过与这些ACE2阳性细胞结合，入侵并损伤患者的睾丸组织。详情点击： 新冠病毒可攻击肾脏和睾丸，应关注年轻男性患者生育力
而新冠病毒的近亲SARS，可引起睾丸炎。但是，到目前为止，尚无关于SARS-CoV-2感染是否会影响男性性腺功能的 临床证据。
所以， 新冠病毒是否会损害男性性腺，从而影响生殖能力呢？
3月24日， 武汉大学中南医院生殖医学中心的研究人员在医学预印本平台 发表了题为： of SARS-CoV-2 upon male : A -based study的研究论文。
由于睾丸的主要作用是产生精子和分泌雄性激素，因此性相关的类固醇激素可用于评估男性性腺的状态。
为了了解SARS-CoV-2感染对男性生殖功能的影响，我们在这项研究中比较了COVID-19患者和与年龄匹配且生育能力正常的健康男性之间的性激素谱。
血清黄体生成素（ ，简称LH），是 脑垂体分泌的重要促性腺激素，可以促进性腺、肾上腺分泌雄性激素和雌性激素。
睾酮（，简称T），又叫睾丸素，是由睾丸分泌的雄性激素。
人群中的基础睾酮水平差异很大，因此激素之间的比率（例如T/LH）是男性性腺功能评估的更好参数。
在这项研究中，研究团队比较了 81位感染新冠病毒的育龄男性和 100位年龄相当的健康男性之间的性相关激素。
结果发现 血清黄体生成素（LH） 显著增加，但 睾酮（T）与 血清黄体生成素（LH）的比值，以及 男性促卵泡生成素（FSH）与 血清黄体生成素（LH）的比值，均显著降低。 这提示了潜在的性腺功能减退。
本研究中的81例新冠肺炎患者中，轻症患者为72例，重症患者7例，危重患者2例。这一比例与大型回顾性研究报告的比例一致。
由于一半以上的新冠肺炎患者尚处于可生育年龄，因此应更多地关注新冠病毒对生殖系统的影响，应对患者进行随访时，必须进行包括精液检查在内的性腺功能评估。
需要指出的是，这项研究中也有一些局限性。首先，该研究没有检测精液参数，也没有检测其中新冠病毒的存在，这是由新冠病毒引起睾丸损伤的更直接证据。
其次，该研究样本量较小，可能会影响统计分析结果。第三，新冠肺炎患者在疾病下的压力和用药等其他因素也可能影响下丘脑-垂体-性腺轴。
总的来说，这项研究 提供了有关新冠肺炎患者性相关激素改变的第一个直接证据。 这提醒新冠肺炎康复后的患者新冠影响男性生殖功能物业经理人，尤其是 育龄男性新冠影响男性生殖功能，应更多地关注 性腺功能评估，最好 以适当的时间间隔（例如3个月或6个月）进行重复检测。
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