作者：暨南大学附属广州红十字会医院 主管药师 龙艺丹
春夏之际，气候潮湿雨热。余寒未尽，又增湿热，往往出现湿热交蒸之象，浑身难受。时值万物复苏蓬动，草绿花红昆虫蠢动，空气环境中带着各种花粉和粉尘。春夏之交的气候变化和外界环境中的过敏原（会让人产生过敏的物质）增多，所引发皮肤疾病的比例明显上升，换季时常出现的湿疹频发，为很多人带来无比困扰。
药师来为大家分享一位中年家庭主妇的经历，近几年来，每逢春夏交替之际，手指和手掌就会陆续长出芝麻大小的透明水疱，感觉痕痒，偶伴轻微的灼痛感，挠痒抓破水疱后，有透明液体渗出，过些日子后，患处就会脱皮，时轻时重，反反复复，使其烦恼不堪无奈就医，经皮肤科医生诊断为汗疱疹，用药后症状缓解，经中医调理，情况明显改善。春夏更迭，汗疱疹的防治与用药早知晓早受益！
汗疱疹
汗疱疹汗疱疹图片和症状图片，又称出汗不良性湿疹，属皮肤湿疹的一种，是一类发生在手掌足底和（或）手指脚趾侧缘处的水疱性皮肤病，为变态反应性疾病，俗称过敏性疾病。
汗疱疹的发病有明显的季节性，通常每年定期反复发作，可持续多年，汗疱疹并非由细菌病毒引起，不具传染性，容易复发。典型的皮损症状为：皮下出现近肤色较透明的小水疱，略高于皮肤表面，有不同程度的瘙痒或灼痛感，具自限性，多为轻症，常约数周可自愈，严重者影响日常生活时，需采取一定的治疗。
病程反应
汗疱疹一般在春末夏初开始发病，随入夏而逐渐加重，秋冬后天气凉爽，可减轻或自行痊愈。初期常以瘙痒为主开始，于掌跖、指（趾）部位的皮肤出现针尖至米粒大小的瘙痒水疱，分散或集簇成群（如蜂窝状）分布，严重时小水疱可融合成为较大的水疱，部分患者会伴轻微疼痛烧灼感。
水疱常不自行破裂，数周后自然吸收消退，患者常因皮肤瘙痒进行抓挠揉搓，揩破水疱，渗出清亮的疱液，水疱干瘪后会出现脱皮，露出新生皮肤。若皮损处理不当，则容易引发感染。
发病因素
☆ 过度清洁破坏皮肤屏障：过度使用清洁消毒产品，造成皮肤屏障功能障碍，诱发汗疱疹。
☆ 植物神经功能紊乱：经常熬夜，精神紧张和情绪波动等心理因素或与汗疱疹发病有关。
☆ 接触过敏原诱发：接触对皮肤有刺激性的物质后诱发过敏，如洗洁精、化妆品、重金属等。
☆ 真菌感染诱发：身体他处的皮肤癣菌感染可能会诱发汗疱疹，两者并发临床称为癣菌疹。
☆ 药物刺激诱发：有研究显示，静脉注射免疫球蛋白有可能引起汗疱疹。
☆ 多汗症：部分病例确有出汗不良，手足出汗过多潴留在汗管内引发汗疱疹。
☆ 其他诱因：季节交替、气候湿热、紫外线照射、烟酒刺激、环境卫生、家族遗传、免疫力下降、内分泌失调及患艾滋病等基础疾病，均可诱发该病。
药物治疗
糖皮质激素：中重度手足湿疹患者可短期首选，治疗汗疱疹引起的皮肤炎症和瘙痒，症状控制后及时停药。如地奈德乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等。
炉甘石辅助治疗：适量外涂炉甘石洗剂能止痒收敛和降温安抚，促进水疱逐渐干瘪，改善皮肤急性瘙痒症状汗疱疹图片和症状图片，需注意炉甘石洗剂禁用于破溃的皮肤。
破疱感染局部消炎：若破疱后发生感染可局部用药消炎治疗，如百多邦等。
中医中药
中医强调整体观念结合辨证论治，湿疹皮炎虽发生在体表，但中医认为其发病多与脏腑功能失调有关，需根据患者体质症状各异而进行扶正祛邪，达到除病固本之目的。据文献，本病多由湿热内蕴、脾虚湿蕴、血虚风燥、肌肤失养所致。
现代人生活节奏快，烟酒熬夜，精神压力大以致内湿堆积，春夏之际气候环境的雨热潮湿较重，内湿与外湿双重夹击，湿邪侵犯脾胃则运化不利滋生湿热，水湿内停引发湿疹。疗法以祛湿为主，健脾除湿，清热利湿及养血滋燥调理，中药内服结合外用治疗，效果更佳。
中医食疗辅助中药治疗有利养生治病，在湿热的时节广东人常会根据个人体质，选用时令膳食方，如：清热利湿的茵陈苓豆粥（茵陈、赤小豆、薏苡仁、茯苓熬粥）；清热滋阴除烦的莲心银耳羹（银耳、莲心、百合、冰糖煮羹）；解毒凉血的马齿苋凉伴豆干等。
春夏相交湿热大涨，抓紧时机在入夏前调理好身体，可减轻湿疹症状，减少复发。
预防教育
★ 维护皮肤清洁，及时换洗衣物，去除残留于皮肤的汗液污垢，避免滋生致病菌。清水可将沉积在皮肤表面的颗粒物如灰尘等冲洗掉；成膜状黏贴与油脂污垢同皮肤紧密结合时才需用清洁产品清除。宜选用较温和刺激性小的清洁剂。
★ 勿过度清洗烫洗皮肤，去除皮肤油脂会破坏皮肤屏障，洁肤后适量使用润肤保湿剂，能滋润保湿，改善修复屏障，降低皮肤敏感。
★ 正确用药，饮食清淡，营养均衡，避免烟酒，积极乐观，劳逸结合，适量锻炼，注意防晒和居家卫生等，良好的生活方式能改善病情和减少复发。
功效：发汗解表，清热解毒。适用于风热感冒。
审稿专家：暨南大学附属广州红十字会医院 药学部 主任药师 张述耀
以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！
【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。
